Пародонтоз

Пародонтоз

Утрата зубов у человека происходит не только из-за кариеса, но и вследствие другого распространенного заболевания – пародонтоза. Под пародонтозом следует понимать разнообразные болезненные изменения, проявляющиеся со стороны комплекса околозубных тканей – пародонта, который, как уже об этом говорилось, является опорой для зуба.

Примерно 70% людей страдает поражением пародонта. Однако среди разных  групп населения  распределение  пародонтоза неравномерное. Например, увеличивают пораженность пародонта различные общие заболевания.  Самая свежая информация пародонтоз лечение у нас. Среди больных сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертонической болезнью, атеросклерозом и рядом других изменения в пародонте обнаруживаются у 90 и более процентов обследованных.

С возрастом частота и тяжесть заболевания пародонта увеличиваются. У лиц среднего и старшего возраста среди болезней зубов и полости рта начинает преобладать пародонтоз. Поэтому во второй половине своей жизни человек теряет зубы преимущественно из-за болезней пародонта, приводящих в конечном итоге к разрушению опорного аппарата зубов.

Так же, как и кариес, пародонтоз возникает вследствие совокупности взаимозависимых внешних и внутренних факторов. Пародонт является лабильным комплексом тканей, который чутко реагирует на любое нарушение в организме. Сказанное подтверждается экспериментальными наблюдениями. Животным делали операции на желудке либо на почках, раздражали или повреждали различные участки тройничного нерва, создавали в рационе питания дефицит витаминов, содержали в условиях хронического отравления организма всевозможными вредными веществами – во всех случаях в пародонте подопытных наступали изменения, сходные с теми, которые наблюдаются у больных пародонтозом.

У людей пораженность пародонта наиболее вероятна, когда имеется какое-либо общее заболевание. Но не во всех случаях фоном, на котором развивается пародонтоз, является явное заболевание. Очень часто к изменениям в пародонте приводят нарушения обмена веществ и витаминного баланса, а также со стороны нервной системы и желез внутренней секреции. Ко всем этим нарушениям, носящим зачастую чисто функциональный характер, могут привести нерациональное питание, не совсем благоприятные условия труда и быта.

Важное значение в возникновении болезненных изменений имеет ухудшение питания тканей пародонта, прежде всего из-за нарушения их кровоснабжения, так как благодаря влиянию внутренних факторов страдают сосуды пародонта. Уменьшение объема циркулирующей крови снижает также сопротивляемость пародонта к воздействию ряда внешних факторов. Многочисленные микроорганизмы ротовой полости в условиях пониженной сопротивляемости проникают в ткани пародонта, проявляют болезнетворные свойства, вызывают и поддерживают воспалительный процесс.

Из местнодействующих факторов следует указать на зубные отложения, в особенности на зубной камень, который постоянно раздражает ткани пародонта и этим способствует развитию болезненных изменений в них. Несомненную роль в прогрессировании заболевания играет функциональная перегрузка отдельных групп зубов при неправильном положении их в зубных рядах, нарушение соотношения между зубными рядами при некоторых вредных привычках, например, бруксизме – ночном скрежетании зубов.

В зависимости от индивидуальных особенностей у различных людей пародонтоз проявляется по-разному. У части больных заболевание начинается с воспаления, сопровождающегося болью, отеком и кровоточивостью слизистой оболочки десен. Для многих больных начало заболевания протекает незаметно, так как первым изменением в пародонте является незначительная убыль или резорбция костной ткани зубных лунок, которая не вызывает каких-либо субъективных ощущений. В редких случаях начало пародонтоза проявляется в виде рассасывания периодонта одного или двух зубов.

Дальнейшее распространение процесса и интенсивность его нарастания в полной мере зависят от общего состояния больного. У лиц, ослабленных плохим питанием, психическим или физическим напряжением, каким-либо острым или хроническим заболеванием, болезненные изменения охватывают пародонт все новых и новых зубов. К первоначальным проявлениям присоединяются и другие признаки заболевания, так как происходит усугубление процесса за счет вовлечения в него всего комплекса тканей. Если заболевание началось с воспаления десен, к этому могут присоединиться резорбтивные (дистрофические) процессы в костных лунках и периодонте, сочетающиеся с распространившимся сюда воспалением. И наоборот, к начавшемуся исподволь процессу резорбции кости и периодонта присоединяется воспалительный процесс.

Благодаря воспалению в тех местах, где произошло рассасывание участков кости, образуются гнойные грануляции, то есть молодая соединительная ткань, продуцирующая гной. Обычно наиболее активные резорбтивные изменения наблюдаются вблизи корней зубов. Здесь и образуются глуболевание называли альвеолярной пиореей, что означает истечение гноя из зубных лунок.

Что Вы об этом думаете?