Периодонтит

Из воспаленной или мертвой пульпы микробы через корневые каналы и верхушечные отверстия воздействуют на периодонт, вызывая его воспаление – периодонтит. В таких случаях говорят о внутризубном проникновении микробов в периодонт. Различают еще периодонтиты, развивающиеся в результате перехода воспалительного процесса из окружающих тканей (через патологический зубодесневой карман при пародонтозе, при остеомиелите, гайморите и др.).

Кроме инфекционного, то есть вызванного микробами, различают травматические и медикаментозные периодонтиты.

ПериодонтитТравматические периодонтиты развиваются вследствие острой травмы, когда нарушается порог сопротивляемости периодонта механической нагрузке или под действием хронической длительной травмы.  Последняя иногда обусловлена завышенной пломбой или искусственной коронкой, но чаше наблюдается у больных, имеющих привычку щелкать семечки, грызть орехи, откусывать нитки, держать зубами иголки и гвозди, постукивать по зубам карандашом, ручкой и пр. Длительная травма приводит к гибели сосудов и нервов зуба, вследствие чего нарушается питание и развивается омертвение тканей пульпы, первоначально без присоединения микробов. Затем инфекция проникает в омертвевшую пульпу, ткани периодонта и вызывает его воспаление.

Медикаментозные,  или  химические  периодонтиты развиваются в результате попадания в периодонт сильнодействующих средств, например, при наложении на воспаленную пульпу мышьяковистой пасты, при использовании формалинсодержащих веществ и других химических препаратов.

Травматические и медикаментозные периодонтиты встречаются значительно реже инфекционных.

По клиническому течению периодонтиты делятся на острые и хронические. Кроме того, отдельную группу составляют обострившиеся хронические периодонтиты, течение которых напоминает клинику острого периодонтита.

Что Вы об этом думаете?